【简介】乳晕部瘘管中医称粉刺性乳痈,发生于浆细胞性乳腺炎后期,以反复发作、不易愈合为特点,好发于乳头凹陷、扁平的非哺乳期妇女。治疗多主张局部切开引流,但若切口过小,则引流不畅,易反复发作,若切口过大,则愈后形成明显瘢痕,乳头畸形,影响患者的生活质量。挂线疗法是应用医用丝线，采取挂线方法以剖开瘘管或窦道的一种治疗方法。
【目的】通过挂线的紧箍作用，使瘘管（窦道）慢性切开，瘘管（窦道）敞开后不再发生感染，愈合后不再复发。
【适应症】适用于浆细胞性乳腺炎形成乳晕部溃口乳头相通的瘘管，疮口脓水淋漓，久不收口者。
【禁忌症】皮肤病患者；体质虚弱者。
【特 色】乳晕部瘘管（窦道），瘘管贯通乳头，若采用手术切开，术后将导致乳头严重变形。应用挂线疗法，利用结扎线的紧箍作用，以其紧缚所产生的压力或收缩力，缓慢勒开管道，断面肉芽生长后便愈合，乳头不坏死、不内陷及不变形。具有简便、经济、永不复发等优点。
【操作要点】
患者取仰卧位。
局部消毒，局部浸润麻醉。
将球头银探针从乳晕部溃口轻轻向乳头方向探入，使球头银探针从乳头穿出。
在银针球头处结扎丝线。再将探针自乳晕溃口处完全拉出，使丝线贯通瘘管。
拉紧丝线两端收紧并结扎打结，在结扎线以上2厘米处剪去多余的丝线，外盖黄连油纱布即可。
三日剪除结扎线，重复上述操作，数次后瘘管（窦道）便割开。
【不良事件及处理方法】
探针误入假道。处理：小心退出探针，确保进针无阻力；在每次结扎时,应先将探针穿过,再剪去上次结扎的线,以防探针误入假道。
脓水较多，肿硬不消。处理：应检查有无支管或残留的管道。
【注意事项】
伤口必须从基底部开始生长，防止表面过早粘连封口。
管道切开后，改用枯矾纱布换药至收口。
如有局部感染，给以清热解毒药物内服。
