糖尿病的运动治疗 - 合理用药 - 江苏省中医院
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糖尿病的运动治疗
发布日期:2015-05-20 17:19:44    作者:    访问次数:3284

糖尿病治疗有五驾马车:饮食疗法、运动锻炼、药物治疗、健康教育和自我管理,今天向大家介绍五驾马车中的运动锻炼。
1 不适合运动的人
(1)血糖极不稳定
(2)高血压>180mmHg
(3)心脑血管疾病
(4)肾功能不全
(5)严重视网膜病变
(6)有发热、严重感染、活动性肺结核
(7)严重外周神经病变,如糖尿病足

2 运动项目的选择

    有氧运动:选择感兴趣的,简单、方便、便于长期坚持而不需要特殊设备的运动,如太极拳,跑步,做操、乒乓球,骑自行车,上下楼梯等

3 运动的时间

    尽可能在饭后1~2小时参加运动(从第一口饭开始算起),尤其是早餐后是运动的最佳时间,有些人选择早餐前出去运动也是可取的,但应参考空腹血糖值,如果血糖>6.6mmol/L,可进行运动,如血糖在6.0mmol/L左右,应先进10~15g碳水化合物后,再去运动,如<6.0mmol/L则要进食305g碳水化合物后方可运动

4 运动的强度

(1) 根据自身感觉判断
①运动量适宜:运动后感有微汗,轻度的肌肉酸痛,休息后即可消失,次日精力充沛,有运动欲望,食欲和睡眠良好。
②运动量过大:运动后大汗淋漓、胸闷、气喘、易激动,不思饮食,脉搏在运动后十五分钟尚未恢复,次日周身乏力,酸痛,应及时调整减量。
③运动不足者:运动后身体无发热感,、无汗、脉搏无任何变化,或在2分钟内很快恢复,说明运动量不足,不会产生效果。
(2) 根据心率判断
 
不同年龄各运动强度的脉率

          100%     80%     60%     40%     20%
10~19     193     166     140     113     87
20~29     186     161     136     110     85
30~39     179     155     131     108     84
40~49     172     150     127     105     82
50~59     165     144     123     102     81
60~69     158     138     119      99     80
70~ 151   133     115      96      78


5 运动的时间
(1) 消瘦20~30min
(2) 肥胖30~60min
(3) 一般30~40min
(4) 妊娠20~30min
(5) 70岁以上20min
运动频率:每天1次或每周4~5次

6 注意事项
(1) 运动前应进行医学检查
(2) 运动中随身携带糖尿病卡,外出活动要告诉家人活动的时间和地址
(3) 身体状况不好时,暂停运动,天气炎热应带足水,寒冷天气要保温,并随身携带糖果,当出现低血糖症状时及时食入
(4) 运动着装要宽松,特别是鞋袜,不要磨破脚,要定期检查脚部情况。
(5) 如果出现胸闷、胸痛,要立即停止运动,原地休息,经休息不能缓解时应及时到附近医院就诊。
(6) 运动后应做好运动日记,记日记可以观察疗效和副反应,专业人员可根据情况对运动处方进行相应的调整。
(7) 不可以过饱运动,也不能过饥运动
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