第一部分why---何谓情景教学

1引言：去年的一个小夜班，我当时在带教一个南京卫校的小姑娘，当时21床是一个支扩的老年男性，晚上突然出现咯血，气喘，口唇紫绀，我立即让同学通知医生，我到床边让患者头偏向一侧，给他吸氧，随后让同学推来抢救车和监护仪，准备输液泵，值班医生到床边，使用了一系列的止血抢救药，同学一直在旁边配合着我抢救，同学说：老师，这可比你让我背应急预案强太多，以后遇到这样的情况，我就会处理了。

2带教方式的选择：顺应同学的需要，结合呼吸科的特点，病情变化迅速，急、快、紧的特点，紧张的工作氛围，这就要求我们护士具备应急能力，同时注重团队的合作，也顺应同学的需要，我们在讲授式、多媒体、查房式，案列式、情景式，最终选择了情景式作为我们的启动项目，护士长，总责、总带教一起将情景教学模式作为呼吸科的带教方式

第二部分what---何谓情景教学

1传统教学方式与情景教学模式的区别：由带教老师，主动传授，护生被动接受学习的过程，景模教学是一种以护生为主体的开放性形式。

2情景教学优势：

2.1学生方面：培养他们的兴趣，提高同学的技能，包括他们的临床动手能力、思维判断、沟通协调能力，这样的护理人员是更适合临床需要的。

2.2带教老师方面：可以增进我们和同学之间的情感，同时也是出科考核的一个评价，更能够高质量的完成带教任务。

3教学要求

3.1学生方面：理论知识要扎实；具备观察、分析、总结能力；熟悉剧本、协作能力。

3.2老师方面：对护生技术能力的信任，所设计的情景需贴近临床，体现本科室的专科性内容，老师是导演，需要修改剧本，病例设计较难一个病例收集资料要2个月动脑筋。

第三部分DO---情景教学模式的实施

1教学设计：

1.1教学准备：角色分配、情景创设、角色扮演，不断总结回归，贴近临床

1.2教学目标：确定教学目标、控制教学流程、引导流程进行

1.3教学模式运用：主要运用慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、胸腔积液

2教学案例

2.1就支气管扩张在我科的运用如下汇报：

2.1.1目标：护生需掌握支气管扩张时发生咯血的急救

2.1.2调查对象：选取2014年6月-2015年6月在我科实习的60例大专护生作为调查对象，分为传统带教组（30例）和情景带教组（30例）

2.1.2调查形式：，培训结束后对60名护生进行出科考核以及填写调查问卷。

3教学剧本

第四部分情景教学的评价

2情景教学调查问卷显示：74%的实习生对我们的带教模式是非常满意的，24%的实习生对我们的带教模式是持中立态度。

3结论：相对于传统的带教模式，情景教学法是应用于临床理教学中的一种行之有效的开放式教学方法。对于提高护生的学习兴趣，调动护生的学习主动性以及提高护生临床护理实践能力和综合处理能力都有很大帮助。

4情景模式欠缺处（根据调查问卷）

4.1剧本欠丰富，情景设备要求高，有时无法满足

4.2某些细节的知识点容易忽略

4.3时间上不充裕，演练时易紧张

5情景模式改进计划：

5.1制定贯穿住院期间的责任制整理护理的情景模式，情景丰富，包含多个知识点（重点）

5.2每次在情景演练结束，分析、回顾、不断总结，完善细节之处。

5.3注重效率，创造情景发生的时间、地点、人物

6带教路径修改

6.1每周安排一次专科知识讲课

6.2平时由各自带教老师按照带教路径表完成带教任务

6.3最后一周周五，由护士长、总带教、总责护士、实习同学及其各自带老师参加情境模拟演练，反馈实习生专科知识掌握情况

7带教心得  所以，百看不如一练