手术室是医院的一个重要科室，是一个集急、危、重症病人为一体的科室，其专业性强，无菌概念要求严格，工作节奏快，手术种类多、病情复杂。手术室的护理教学是护生临床教学的重点，故对手术室的护理带教也提出了更高的要求。
一、教学设计
1.教学设计的思维依据
随着教学条件的改善和电子技术的发展，教育理念的转变，单纯的跟班制，一对一的带教远远不能满足实习生的要求。为了适应未来护理教育发展形势,我科带教组成员分析了手术室存在环境较密闭、工作流程不同于病房、仪器设备较多，无菌要求高，实习同学进入陌生的环境，常常产生恐惧的心理，加上对学生的无菌要求高，专科学习的知识较多，学生需要很长时间适应手术室的环境。在临床带教中由于手术室工作节奏比较快，临床老师忙于应付配合手术医生，而现场实时讲解，给学生动手的机会较少。综合以上根据工作特点结合学校的实习大纲要求、手术室护理实践指南以及多次学生座谈会的意见和建议，认真编制手术室临床护理带教路径，运用情景模拟结合PBL教学法进行临床带教，取得了良好效果。
2.制定临床带教路径
临床路径作为一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准化方法，现这一基本理念广泛引入到临床教学中。我科的制定的临床路径分四周进行教学。第一周主要熟悉手术室环境，以强化专科基本操作培训为主。第2-3周总带教选定某一具体手术为例，根据教学目标制定相关的理论体系，引导学生积极参与PBL教学。导师提出与该手术相关的问题，让学生能带着问题去查找资料，并组织情景模拟演练，参与该手术的配合，让学生能有亲身体验。在临床实践中发现问题，结合教案，对照理论体系，最后师生共同设计情景模拟的最终剧本为蓝本。蓝本必须紧扣主题，对临床实践有指导作用。第四周组织进行情景模拟、汇报讨论，进行教学考核评价改进。
3.建立专科教学资料库
方便学生能从资料库里能查找到专科知识，能较快的掌握手术室相关的知识。
一、教学过程
按照带教路径，带教任务分四周完成，具体带教内容如下:
①入科教育
②集体示教
③多媒体教学
④PBL教学法
⑤情景模拟教学法
⑥一对一带教
⑦出科前考核
三、教学评价
召开学生座谈会2次，听取学生的建议和意见，同时听取带教老师对该教案实施以来的效果评价。该教案能激发学生学习的主动性、增进师生的情感交流、提高了学生的动手能力、教学方案设计由浅入深、循序渐进、临床实习中能理论联系实践。但该教案也受临床工作量，学生人数和能力的影响，在教案设计的广度和深度上还比较有限。
四、总结
手术室工作节奏快，无菌观念强，工作流程与病房不同。实习护士进入手术室有一种紧张、恐惧感，往往才入科感到无所适从，不能很快的适应手术室的工作。目前我院手术室分为南北两院，带教老师流动性较大，也给临床带教带来了困难。我科通过教学方法的改进，与学生增加沟通，及时分享手术室相关的信息，取得满意的效果。
