2．控制脂肪摄入的质与量。血脂异常是糖尿病并发大血管病变的主要危险因素。而高血脂、高血糖、高血压，是冠心病的主要危险因素。要防治冠心病，必须要控制血脂，减轻动脉粥样硬化的发生。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响，应适当加以控制。脂肪的摄入，不应超过总热量的30%，其中饱和脂肪酸应控制在占总热量的10%以内。尽量少用动物内脏（猪肝、肾、脑、鱼子等）墨斗鱼，松花蛋、肥肉、动物油脂、黄油、奶油、全脂乳、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、黄油、猪油、牛油、椰油等避免食用含胆固醇高的食物。有研究表明，冠心病患者可以吃蛋黄，这是因为蛋黄内既含有很高的胆固醇，同时也含有大量的磷脂，后者可以对抗前者，有抑制胆固醇和软化血管的作用。因此，冠心病患者每天吃1个蛋黄，对人体的保健是非常有益的。

　　3．控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源，碳水化合物摄入过多（在我国人民膳食结构中就是主食量过多），可造成热量入超，在体内同样可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，一般以不超过总热量的10％为宜。 食用复合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。

4．适当增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，并能促进胆酸从粪便中排出，减少胆固醇的体内生成，故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中，应有充足的膳食纤维。总热量限制在标准量以内，使体重维持在标准水平，如果超重(标准体重±5公斤为正常) ，应进一步限制总热量，或适当增加体力活动。

5． 提倡多食新鲜蔬菜和水果，食用豆制品，食用液体植物油。提供维生素C、B族维生素和适量膳食纤维。多吃蔬菜和水果的好处是，既能补充体内所需的维生素和无机盐，又能通利大便，预防便秘，维生素C能促进胆固醇生成胆酸，从而有降低血胆固醇作用；还能改善冠状循环，保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管，防止血栓形成；还能降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用，能阻止不饱和脂肪酸过氧化，保护心肌并改善心肌缺氧，预防血栓发生。蔬菜是人类饮食中不可缺少的食物，含有丰富的维生素类。如维生素C、无机盐、纤维素和果胶。凡绿色蔬菜或黄色蔬果中含有较多的胡萝卜素，它具有抗氧化的作用，维生素C能够影响心肌代谢，增加血管韧性，使血管弹性增加，大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。另外白色蔬菜铁含量较高，黑色系列富含硒元素、花青素和微量元素可促进消化系统和增强造血功能，红色食品中都含有β胡萝卜素，而β胡萝卜素和红色蔬菜中的其他红色素一起，能增加人体抵抗组织中细胞的活力，有益于心脏和小肠。另外，蔬菜中还存在着很对对心脏具有保护性作用的食物，如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。

6．保证必需的无机盐及微量元素供给。碘能抑制胆固醇被肠道吸收，降低胆固醇在血管壁上的沉着，故能减缓或阻止动脉粥样硬化的发展，常食海带、紫菜、等含碘丰富的海产品，可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同冠心病发病有关。

7．减少钠的摄入，钠促进血液循环，增加心排血量，直接增加心脏负担，对心脏血流供应不足的冠心病人是不利的。控制钠盐摄入  如果体内钠盐摄入过多，水分就要按比例地增加，全身血容量也就增多，直接增加心脏负担，往往会诱发心绞痛或加重心力衰竭的程度。因此，冠心病患者，在饮食中必须限制食盐的摄入，采用低钠饮食，一般每日不超过5g。如患者出现全身浮肿、肝肿大、尿量减少、呼吸困难、不能平卧，说明已发生了心力衰竭，此时应给患者无盐饮食，同时严格控制饮水量，待病情好转后，再逐步恢复正常饮食与进水量。

8．少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，最好采用定时、定量和少食多餐的方法。一日最好吃4～5餐，每餐吃八分饱，如果每餐都吃得过饱，使胃腔过大，经常处于紧张状态，就会影响膈肌活动。切忌暴饮暴食，否则易诱发心绞痛或心肌梗死的发生。

 9．　戒烟限酒  香烟含有尼古丁可以引起血管收缩，促使血压升高，心跳增快，心肌耗氧量增加，降低心脏功能，加重有病的心脏负担，也是诱发心绞痛的常见因素之一。香烟能损害血管内皮，导致血栓生成。所以奉劝冠心病患者要严格禁止吸烟。酒精能使心率加快，能加重心肌缺氧，酒内含有酒精，而酒精可兴奋大脑，有促进血液循环和帮助消化的作用。如果血压不高无肝病和溃疡病，每日早晚可少量饮些酒（<30g酒精），这对冠心病的恢复是有一定好处的。

综上所述，冠心病患者适宜选择的食物有：（1）含纤维素较多的碳水化合物（如粳米、小米、玉米）、豆类及大豆制品。（2）富含维生素C和维生素P的新鲜蔬菜和水果（如小白菜、油菜、西红柿、大枣、桔子、柠檬）。（3）含维生素E多的食物（如酸奶、鸡蛋清、深海鱼）及高蛋白低脂肪食物（瘦猪肉、牛肉）等等。近年来研究表明，葱蒜中含挥发油可预防冠心病，也应适当摄取。还有一些食物有降脂作用，作为辅助治疗也可。可选择的食物如:鲜蘑菇、黄花鱼、韭菜、芹菜、茄子、黑木耳、核桃仁、燕麦、玉米、荞麦、大豆、花生、薏米、黑米，茶叶、酵母、红糖水、绿豆汤；洋葱、大蒜、紫花、木耳、海带、香菇、紫菜、茄子、菇类、藻类、瓜、萝卜、蜂蜜、山楂、金花菜、绿豆芽、扁豆

对冠心病病人来说，限盐勿忘补钾。多吃富含钾元素食物，如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳、荞麦、以及香蕉、西瓜等。以利缓和钠，保护心肌细胞。多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、扁豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、生姜、番茄、鲜菇、紫菜、鱼类、柑桔、苹果、山楂等。

冠心病的饮食推荐食物之水果——山楂、柑橘、石榴、葡萄、苹果。吃蔬菜水果对心脏比较好。水果类和谷类一样纤维充足，而水果还有另外一个优点就是维生素及微量元素也很充足。而通过最新的研究发现摄入来源于谷类食品和水果的纤维降低冠心病死亡风险效果最明显，但来自蔬菜的纤维摄入与冠心病发病率和死亡率之间没什么关联。上述的水果都是对血瘀、防治动脉粥样硬化等有着特别效果的果类。

冠心病的饮食推荐食物之肉类——海鱼、肥鱼、鱼鳞、鲑鱼、瘦肉。心病患者饮食在食用肉中当属海鱼是最为合适的。鱼肉含有丰富的镁元素，对心血管系统有很好的保护作用，有利于预防高血压、心肌梗死等心血管疾病。海鱼则是最佳的。

冠心病的饮食推荐食物之坚果——枸杞、榛子、松仁、开心果、杏仁。坚果它的营养价值很高，是预防心脏病的好食物。丰富的单不饱和脂肪酸和植物固醇，有助于降低人体血液中的“坏胆固醇”(低密度胆固醇)。而且有不少坚果，例如胡桃、核桃、杏仁、花生等含有鞣花酸，能抑制癌细胞生长。坚果还蕴含多种对健康有益的维生素E、B群和矿物质，维生素E是知名的抗氧化物，能预防细胞老化。

应该少吃或不吃的食品有:（1）含脂肪高的食物:如肥肉。（2）含胆固醇高的食物:如动物内脏、猪皮、蟹黄、全脂奶类、腊肉及水产品中的螺、鱿鱼等。（3）含糖量高和热量高的食物:如冰淇淋、巧克力、奶油、蔗糖、蜂蜜等。（4）刺激性的食物:如辣椒、胡椒、芥末、白酒、浓茶等。最后，还应适当限制食盐的摄入量，每天应少于5g。①动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油等。②肥肉，包括猪、牛、羊等肥肉。③脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。④软体动物及贝壳类动物。⑤糖、酒、烟、巧克力等。

 冠心病禁忌食物：

1、羊髓：由于羊的脑髓中胆固醇的含高，不宜多吃常吃，以免加重病情。
2、肥肉：容易使人体脂肪过剩畜积，血脂升高，导致动脉硬化。
3、猪肝：含有胆固醇比猪肥肉的高3倍多，不宜多吃，以免加重病情。
4、猪肾：含胆固醇较高，凡患有心脑血管疾病之一,忌吃猪肾,以免加重病情。
5、鸭蛋：含有大量的胆固醇（尤其是蛋黄），也不例外，故动脉硬化之一应忌食之，会加重冠心病及动脉粥样硬化症。
6、鹅肉：鹅肉、鹅蛋均为大发食物，均属于高脂肪高胆固醇食品，所以，凡动脉粥样硬化者应忌食之。
7、白酒、啤酒、吸烟、咖啡都是加重病情。