只为做一名真正的“好医生”
发布日期:2013-04-26 11:45:57
作者:姚 莹
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韩主任是江苏省中医院消化内镜中心的科室主任,他总是步履匆匆,为全科的各项事宜“调兵遣将”、“排兵布阵”;作为主任医师,韩主任不但技术娴熟高妙,而且对待每一位病人都和蔼可亲,令人如沐春风。
仁心仁术,当如是也。
挑灯夜读 为圆幼时从医梦
相比其他专业,学医是一条看似吃力不讨好的选择。你不可能一夜暴富,不能风光得意,更不可能轻轻松松。选择学医,就意味着选择了辛苦、劳累、昼夜不分,意味着可能承担失败的风险、巨大的压力和社会上的误解。学医是韩树堂从小就立下的志向,救死扶伤、悬壶济世,听起来很美好,然而一路走来却是分外艰辛。医学生的成长过程比较长,在学习的过程中需要阅读大量医书,其间辛苦自是一言难尽。多少次,当别人休息时、当别人娱乐消遣时,韩主任依然不得不茕茕孑立,挑灯夜读,将无数医学知识牢牢印入脑海中。梅花香自苦寒来,宝剑锋从磨砺出,求学期间厚重的医学知识积累为韩主任日后的工作打下了坚实的基础,工作期间大量的临床实践更加锤炼了韩主任精湛的医术。从一个立志学医的幼童成长为一个艰辛求学的医学生;步入工作岗位后,从一个普通的医生成长为一位能够独当一面的科室主任、一个真正意义上的好医生,韩主任耐住了寂寞,坚持走过艰难漫长的成长历程,一步一个脚印,用双脚丈量了成为一个好医生所需要的漫漫长路,路上汗迹斑斑,然而路上亦有芬芳花香。
“肝胆相照” 他为消化内镜中心献出无数精力心血
作为消化内镜中心的 “顶梁柱”,韩主任比较擅长肠息肉、胆结石、胆系疾病、食管良性肿瘤、胃肿瘤等疾病,每天都可能接诊比较危重的病例。2012年12月27日上午,来自淮安市涟水县的一名普通的八十老人林守余住进了消化内镜病区。他当时的情况已经比较危急:右上腹部疼痛已经发作了两个多月,还伴有发热、畏寒、打寒战等症状,体温最高时一度达到了40.6度,不时咳嗽咳痰,运动后便会气喘,整个人异常消瘦。在入住省中医院之前,老人已经在当地医院进行了检查和治疗,可是收效不大。经过详细检查,老人此次发病被确诊为胆总管结石。老年人的急性化脓性胆管炎不易发觉,往往没有明显腹痛,而发病后常会出现血压下降、神志模糊乃至休克的症状,病死率高达20%左右,且老年人的病死率明显高于其他年龄段的病人。年龄本已是老人一道过不去的坎,而对于林守余来说,更有一条相当不利的因素,老人的既往病史颇多:10年的2型糖尿病历史,10年前因胆囊结石而不得不切除了胆囊,更有二十余年的“慢性阻塞性肺病”病史。用老人家属自己的话来说:哪一条都可能要了老人的命。急性化脓性胆管炎在消化内镜科虽然不算罕见,但这次的病人毕竟是一个年过八十的老人,考虑到老人的糖尿病、肺气肿等其他病症,治疗方案尤其是手术过程就不得不慎之又慎了。韩主任说,稍有不慎就很可能引发手术过程中的感染和出血等症状,手术存在不小的风险。针对老人的既往病史和现状,韩树堂带领消化内镜科的其他同事在全方位检查后迅速确定了治疗方案。在进行了止痛、化痰、补液支持等一些治疗工作后,于1月3日下午进行了ERCP手术,采用内镜下取石、碎石的治疗手法,非但痛苦小,创伤小,而且术后恢复快。得益于良好的治疗方案和消化内镜中心各位同事医生的精湛技术,术后老人恢复良好,在进行了抑酸、抗感染、化痰、保肝等补充治疗工作后,1月9日老人出院回家了,从入院到病愈出院不过14天。感激之余,老人的晚辈及时写来了感谢信,字里行间满是沉甸甸的感激,非但为了韩主任和科室同事的精湛技术、高尚医德,也为了在这短短的14天之内,科室内所有医生护士的精心照料和发自内心的真诚关怀。
林守余的病史虽然比较复杂,但如他这样的胆总管结石的病例当然远非孤例。据韩主任介绍,每年收治类似的病例大约占科室总病例10%到20%,上至耄耋的百岁老人,下至几岁的幼龄童,都曾经受过此类病例的侵袭。作为科室主任,韩主任每天的工作都很繁忙,却还总是在百忙之中抽出时间坚持亲自查房,关心病人病情。有一位镇江丹阳的患者说起韩主任的一个习惯,说韩主任不会夸大病情,也不会胡乱隐瞒,真正能让病人安心。许多病人家属因为担心病人承受不住严重的压力而刻意对病人隐瞒病情,殊不知无知和恐惧往往更容易加重病人的心理压力,韩主任的这种行为,尊重了每一位患者的知情权,更注重站在病人的角度,为病人解除心理上的疑惑和压力。
“我想当一个好医生”
北宋名相范仲淹未发迹之时,曾许愿说,不为良相,则为良医。如若不能从政,兼济天下,救天下百姓于水火之中,那么便选择从医,用实实在在的技术解除病人的病痛,为天下百姓造福。将从医视为仅次于从政的重要职业选择,可见医生在中国古代文人心中的崇高地位。
对韩主任而言,从医是他从小就有的理想,医生是一项无上崇高的事业,然而医生也是一项琐碎平凡、需要极大的耐心和细心的职业。知易行难,医生绝非许多人想象中充满鲜花与掌声的舞台,恰恰相反,选择了医生这一职业,路上有挫折重重和荆棘遍地。韩主任坦言,当治疗工作进入困境时、当病人家属因为不理解医生而无理取闹时,他也曾觉得身心俱疲,甚至也萌生过退缩的念头,然而,看着科室内那么多被病痛折磨的病人和他们期待的双眼,看着无数等着他指导和帮助的科室同事,他明白,他肩上的担子太重,他不愿、也不可能放弃。既然选择了这个职业,就要从一而终,坚持到底。且别说这是人命关天的医院,即使对于普通职业的人来说,坚守自己的岗位,也是普通人基本的责任和职业道德。鼓励韩主任坚持走下去的,除了高度的责任感和高尚的医德,还有无数次治愈病人后收获的内心的欣慰和满足感。那种自我价值得以实现的幸福感,让韩主任始终走下去,步伐越来越坚定。
韩主任说,我想当一个好医生。做医生不易,做一个好医生更是难上加难。在韩主任看来,要真正成为一个好医生,勤奋乃是第一要务。没有谁天生就是神医,妙手回春、药到病除的神妙技术都经历了无数次失败的考验和时间的证明。固步自封、墨守陈规绝不可能成为一个好医生,好医生需要不断充实自己的医学理论知识,了解医疗学术界的最新成就,同时善于从自己和他人的临床实践中总结经验,从理论和实践两方面不断丰富自己。比勤奋和医术更重要的莫过于责任感和爱心。如果空有一手绝妙的医术而没有悲天悯人的医者心肠,不能把医术用到需要的病人身上,再精湛的医术也不过是一团花架子,毫无用处。为了肩头的责任,为了自己心中的“不忍人之心”,即使再苦再累,韩主任也心甘情愿。
要成为一个好医生,善于与病人家属沟通也是一种必备的“职业技能”。关心则乱,病人家属因为过于关心病人的病情,又不了解医学知识和手术过程中可能存在的并发症,有些性格急躁者难免做出一些过激之举。对此,韩主任说,辛辛苦苦竭心尽力的工作得不到理解,刚开始从业时也难免会有委屈无奈的感觉,难免会抱怨,毕竟没有哪一个医生是存心想把病人治坏的,只是后来却慢慢学会了理解家属的心情。唯有医患双方互相体谅,尽量为对方着想,才能最大程度上避免医患纠纷,实现双方“共赢”。
有病人说:“遇上韩树堂这样医德医术俱佳的医生是患者的福气。”的确,若无医术,则难免为庸医;若无医德,更难免为恶医;而医德医术兼具的韩主任,真正实现了他的理想——成为一名好医生。